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  • 血肌酐超过265μmol/L,慎用的降压药是

    A.美托洛尔
    B.氨氯地平
    C.硝苯地平
    D.阿替洛尔
    E.依那普利

    答案:E

    分析:血清肌酐大于264μmol/L的时候提示肾脏功能已经很差了,依那普利为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。口服后在体内水解成依那普利拉,对血管紧张素转化酶起强烈抑制作用,降低血管紧张素Ⅱ的含量,造成全身血管舒张,血压下降,用于治疗高血压。因此会导致降低肾小球的“高压”、“高灌注”以及”高滤过“,而这样就使得本身就排泄功能就很差的肾脏失去了”三高“的依靠导致其排泄功能雪上加霜,进而加速了肾衰的过程,因此此时应该慎用。故选E。

最可能的诊断是
A.卵巢癌 B.子宫内膜癌 C.宫颈癌 D.子宫内膜息肉 E.老年性阴道炎
男,23岁。大四学生。自述从上大学开始出现与人沟通时紧张、心慌、表达不流畅的现象;因临近毕业需要面试,前来寻求心理帮助。心理治疗师布置了一个面试的现场,让其直接面对“面试官”陈述自己的职业倾向和胜任能力。这种治疗方法为
A.系统脱敏法 B.示范法 C.催眠疗法 D.厌恶疗法 E.满灌疗法
某患者,因支气管哮喘住院治疗10余天,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧。心率120次/分,律不齐,左肺呼吸音减弱,此患者首先考虑并发下列何种情况
A.支气管哮喘急性发作 B.心绞痛 C.自发性气胸 D.肺不张 E.急性心力衰竭
慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础为下列哪项
A.支气管腺体增生、肥大 B.支气管平滑肌萎缩 C.支气管软骨萎缩、纤维化 D.细支气管炎及细支气管周围炎 E.支气管上皮细胞变性、坏死
与慢性支气管炎的发生关系最密切的是
A.吸烟 B.感染因素 C.理化因素 D.气候异常 E.过敏因素
慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力。尿少,浮肿较前加重,并有轻度贫血,BP160/100mmHg,下列检查中哪项最先出现异常
A.尿浓缩试验 B.PSP排泄试验 C.肌酐清除率 D.血尿素氮浓度 E.血肌酐浓度
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