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采用TNM分期标准,膀胱肿瘤浸润浅肌层的分期是
A.T1期
B.T2b期
C.T3a期
D.Ta期
E.T2a期
答案:E
分析:肿瘤浸润程度是肿瘤临床分期(T)的依据,多用TNM分期标准,分为:原位癌(Tis);乳头状无浸润Ta;限于黏膜固有层以内T1;浸润浅肌层T2a;浸润深肌层或浸润膀胱周围脂肪组织T3;浸润前列腺、子宫、阴道及盆腔等邻近器官T4。临床上习惯将Tis、Ta和T1期肿瘤称为表浅膀胱癌,即非肌层浸润性膀胱癌,而T2以上则称为肌层浸润性膀胱癌。原位癌一般分化不良,向肌层浸润性进展,属于高度恶性的肿瘤。
男,31岁。受凉感冒后出现双下肢软,不能活动1小时。既往有甲状腺疾病史。就诊时急查血K+2.3mmol/L。补钾后3小时症状缓解,复查血K+4.3mmol/L。入院后第二天,患者可能出现的检查结果是
A.24h尿钾降低,血TSH升高 B.24h尿钾正常,血TSH降低 C.24h尿钾降低,血TSH降低 D.24h尿钾升高,血TSH降低 E.24h尿钾升高,血TSH升高 川崎病的诊断标准不包括
A.手足皮肤广泛硬性水肿,继之手掌、脚底有弥漫性红斑或膜样脱皮 B.遍布全身的荨麻疹样、麻疹样,猩红热样皮疹 C.双眼球结膜充血、唇红干裂和杨梅舌 D.发热呈稽留热或弛张热 E.关节疼痛、肿大 患者女性,11岁,近一周食欲减退,恶心、呕吐、乏力、尿色黄,故来院就诊。病前两周曾注射丙种球蛋白一支。查体:巩膜黄染,肝肋下3cm、未触及脾脏,化验:ALT500U/L,胆红素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(-),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgM(+),首先考虑的诊断是
A.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎 B.急性甲型肝炎、乙型肝炎 C.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者 D.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎 E.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者 女性,59岁,7年前诊断为肝硬化,近日来进行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下5cm,质硬,表面可触及大结节,有腹水,下肢浮肿。应诊断为
A.原发性肝癌 B.门脉性肝硬化 C.坏死后性肝硬化 D.肝硬化 E.胆汁性肝硬化
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