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  • 女性,36岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年,心房颤动3年,近1年出现活动后气短、喘憋,坚持口服地高辛0.25mg/d,今晨突然出现意识不清,左侧肢体活动障碍,最大可能是

    A.阿斯综合征
    B.脑动脉血栓栓塞
    C.脑血栓形成
    D.急性肺动脉栓塞
    E.脑出血

    答案:B

    分析:①风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动易发生体循环栓塞,以脑动脉栓塞最常见。即病变二尖瓣上的血栓脱落后随血流运行,经二尖瓣→左心室→主动脉→颈息动脉→颈内动脉→脑动脉,造成脑动脉栓塞。本例突发意识不清,左侧肢体活动障碍,应诊断为右侧脑动脉血栓栓塞(B)。②阿斯综合征即心源性脑缺血综合征,是因心律突然严重过速或过缓而引起的急性脑缺血综合征。脑血栓形成多见于中老年动脉粥样硬化患者,常在安静或睡眠中发病,病情发展稍缓慢。急性肺动脉栓塞常表现为胸痛、呼吸困难、咯血三联征。脑出血常见于中老年高血压患者,常于劳动或激动时发病。

男,39岁。患慢性肝病10年,近5天感腹部胀痛。查体:体温38.5℃,蜘蛛痣,全腹压痛,移动性浊音阳性。给予利尿剂,输血浆等治疗效果不明显。此时应首先做哪项检查,以指导治疗
A.血常规 B.腹水常规+培养 C.血培养 D.肾功能 E.肝功能
目前该患者首选的检查是
A.血沉 B.结肠镜 C.立位腹部X线平片 D.腹部B超 E.腹部CT
支气管肺癌
A.呼气性呼吸困难,双肺普遍哮鸣音 B.端坐呼吸,双肺底水泡音 C.呼气性呼吸困难,两肺散在干湿性啰音 D.发热咳嗽,夜间阵发性气急,肺无异常体征 E.进行性呼吸困难,咳嗽、痰中带血
给高热患者使用冰帽的散热方式属于
A.辐射散热 B.对流散热 C.传导散热 D.蒸发散热 E.传导和蒸发散热
女性。30岁,5天前淋雨后发冷发热胸痛、咳嗽、气短。既往有结核病史。查体:左肺下部叩浊,可闻水泡音,痰结核菌集菌阴性,白细胞32×109/L。胸片左肺下叶大片状致密阴影,考虑诊断为
A.浸润型肺结核 B.阻塞性肺炎 C.肺脓肿 D.肺炎球菌肺炎 E.病毒性肺炎
下述哪一因素不是肾性骨营养不良的发病因素
A.低钙血症 B.高磷血症 C.继发性甲状旁腺功能亢进 D.维生素D代谢障碍 E.碱中毒
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