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下列关于休克的叙述,哪项是正确的
A.通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克
B.失血性休克时,应首先快速输入10%~50%葡萄糖溶液,继之大量输血
C.损伤性休克不属于低血容量性休克
D.感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克
E.感染性休克的治疗原则是首先控制感染
答案:D
分析:感染性休克亦称脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。感染性休克的常见致病菌为革兰阴性菌,其所释放的内毒素入血可导致内毒素性休克。故D项正确。迅速失血量为全身血容量10%,为休克代偿期,不会引起休克的典型表现,当大于20%时才进入休克期,故A项错误。低血容量性休克应根据血压、脉率的变化来估计失血量,首先,可经静脉快速滴注平衡盐溶液,若Hb浓度>100g/L可不以输血,故B项错误。损伤性休克属于低血容量性休克,故C项错误。感染性休克的治疗原则为首选纠正休克,之后治疗原发病,即控制感染,故E项错误。
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