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2022年临床执业医师 / 预测试卷 / 2022年临床执业医师《第三单元》预测试卷一
题目内容

  • 女性，30岁。颈前肿胀1周，伴低热。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，发硬，无结节，基础代谢率为+30%。实验室检查：ESR30mm/h，甲状腺24小时摄131Ⅰ量为人体总量的20%。该患者最可能的诊断是

    A.原发性甲亢
    B.地方性甲状腺肿
    C.甲状腺癌
    D.亚急性甲状腺炎
    E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

    答案：D

    分析：①患者甲状腺肿大，质地较硬，基础代谢率（BMR）增高而甲状腺摄碘率显著降低.这种分离现象是亚急性甲状腺炎的特征性表现，故本例应诊断为亚急性甲状腺炎（D）。BMR的正常值为±10%，甲状腺摄131I率正常值为：2小时20%，24小时30%～40%。②原发性甲状腺功能亢进症常表现为两侧甲状腺弥漫对称性肿大，质软，BMR和摄碘率均显著增高。地方性甲状腺肿、甲状腺癌均表现为BMR和摄碘率正常。慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现为BMR和甲状腺摄碘率均降低。

女性，29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是
女性，29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是
A.克罗恩病复发 B.并发肠梗阻 C.并发癌变 D.瘘管形成 E.发生急性阑尾炎
经产妇，29岁，31周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血，最可能的诊断为
经产妇，29岁，31周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血，最可能的诊断为
A.前置胎盘 B.羊水过多 C.胎盘早剥 D.先兆子宫破裂 E.子宫破裂
支气管哮喘痰液检查可见的表现为
支气管哮喘痰液检查可见的表现为
A.中性粒细胞增高 B.嗜酸性粒细胞增高 C.嗜碱性粒细胞增高 D.红细胞 E.痰液检查无变化
与子宫颈癌的发生有关的是
与子宫颈癌的发生有关的是
A.人乳头瘤病毒 B.森林脑炎病毒 C.巨细胞病毒 D.狂犬病病毒 E.柯萨奇病毒
血栓闭塞性脉管炎的病因不包括
血栓闭塞性脉管炎的病因不包括
A.吸烟 B.寒冷 C.生长激素紊乱 D.潮湿 E.自身免疫紊乱
患儿，12岁。水肿、少尿、血尿1个月余。病情加重1周。发病前10余日曾患“上感”，近1周尿极少，腹胀、乏力、恶心。体检：全身高度水肿，血压19/15kPa（140/110mmHg），双肺有湿啰音，血尿素氮22.8mmol/L，尿常规：红细胞15～20个/HP，蛋白（++），颗粒管型1～2个/HP，血清白蛋白21g/L，胆固醇6.9mmol/L，诊断为
患儿，12岁。水肿、少尿、血尿1个月余。病情加重1周。发病前10余日曾患“上感”，近1周尿极少，腹胀、乏力、恶心。体检：全身高度水肿，血压19/15kPa（140/110mmHg），双肺有湿啰音，血尿素氮22.8mmol/L，尿常规：红细胞15～20个/HP，蛋白（++），颗粒管型1～2个/HP，血清白蛋白21g/L，胆固醇6.9mmol/L，诊断为
A.急性肾炎 B.急进性肾炎 C.单纯性肾病 D.肾炎性肾病 E.慢性肾炎
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