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  • 女性,15岁。因便中带血2年就诊。经内镜检查发现结肠内多发性息肉,取活组织病理检查为腺瘤。追问病史,其父亲、祖父均死于结肠癌。该患者最可能的诊断是

    A.肠息肉
    B.Peutz-Jeghers综合征
    C.家族性肠息肉病
    D.Gardner综合征
    E.幼年性息肉

    答案:C

    分析:①家族性肠息肉病具有明显的遗传倾向,为常染色体显性遗传性疾病,其特点是结直肠满布息肉,至青春期几乎100%恶变。根据题干,本例最可能的诊断为家族性肠息肉病(C)。②肠息肉可发生干肠道的任何部位,但一般数目不多,且无家族史,故不答A。Peutz-Jeghers综合征常有家族史,可癌变,但癌变率低于家族性肠息肉病,好发于小肠而不是结肠,故不答B。Gardner综合征多见于30~40岁的中年人,遗传倾向和癌变率均不及家族性肠息肉病高,故不答D。幼年性息肉多见于10岁以下的儿童,无恶变,一般无家族史,故不答E。

不会诱发肝性脑病的是
A.上消化道出血 B.感染 C.使用氨基糖苷类抗生素 D.高蛋白饮食 E.使用地西泮类药物
属于患者义务的是
A.内心信念 B.医德境界 C.知情同意 D.支持医学发展 E.患者利益至上
中年妇女。剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍。1天后用手法还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛,最可能的诊断为
A.难复性疝 B.嵌顿疝 C.腹股沟疝 D.易复性疝 E.急性腹膜炎
男性,30岁,1周来发热伴皮肤出血点。化验血全血细胞减少,骨髓检查增生极度活跃,骨髓中以早幼粒为主,原始细胞占NEC中50%,初步考虑为
A.M1 B.M2 C.M3 D.M4 E.M5
小脑幕切迹疝患者最常见的颅神经损害是
A.视神经 B.动眼神经 C.外展神经 D.面神经 E.滑车神经
应激时下丘脑-垂体-肾上腺系统激活的何种效应主要导致情绪行为的变化
A.下丘脑室旁核 B.中枢效应 C.外周效应 D.β-内啡肽 E.肾上腺髓质
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