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下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是
A.先有发热,然后出现心悸、胸闷
B.恶心、呕吐等消化道症状
C.可合并各种心律失常
D.常出现器质性心脏杂音
E.心动过速与发热程度平行
答案:E
分析:急性病毒性心肌炎约半数发病前有病毒感染前驱症状,如发热、全身倦怠感、恶心、呕吐等,然后出现心悸、胸痛、呼吸闲难、水肿甚至阿-斯(Adams-Strokes)综合征。体检可见与发热程度不平行的心动过速、各种心律失常可听到第三心音或杂音,故选E。其他选项均是其常见临床表现,故不选。掌握“病毒性心肌炎”知识点。
患者女性,26岁,初孕妇。妊娠42周,无宫缩来院就诊。查子宫高度32cm,枕左前位,胎头已衔接,胎心率120次/分,进行缩宫素激惹试验,宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是
A.胎儿畸形 B.宫缩时脐带受压 C.胎儿缺氧 D.胎儿躯干局部受压 E.宫缩时胎头受压 女,28岁,间断发热、刺激性咳嗽3周。查体:T37.5℃,右上肺可闻及哮鸣音。血常规正常,ESR45mm/h。自服“头孢菌素”及“阿奇霉素”治疗无效。胸部X线片示上肺纹理增粗、紊乱。痰涂片抗酸染色阳性,对明确诊断最有意义的处理措施是( )。
A.支气管镜检查 B.诊断性抗结核治疗 C.痰分支杆菌培养 D.胸部CT检查 E.肺功能检查
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