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2022年临床执业医师 / 章节练习 / 精神神经系统 / 第二十一单元 神经症性及分离（转换）性障碍
题目内容

  • 女，36岁，两周前因与丈夫争吵后，出现左侧感觉麻木，自述从头到足均为左侧麻木，以正中为界限，持续存在，经检查左侧头面部及躯干四肢感觉略迟钝，余无阳性体征，头部CT未见异常。最可能诊断是

    A.腔隙性脑梗塞
    B.急性应激反应
    C.末梢神经炎
    D.癔症
    E.疑病症

    答案：D

    分析：癔症一词的原有注释为“心意病也”，也称为歇斯底里，是一种较常见的精神病。目前认为癔症患者多具有易受暗示性，喜夸张，感情用事和高度自我中心等性格特点，常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。本例为癔症的典型表现。掌握“躯体形式障碍及分离（转换）性障碍”知识点。

按手术期限，下列属于限期手术的是
按手术期限，下列属于限期手术的是
A.慢性阑尾炎切除术 B.直肠根治术 C.完全性肠梗阻造瘘术 D.可复性股疝修补术 E.急性上消化道穿孔修补术
该患者最佳手术方式为（　　）。
该患者最佳手术方式为（　　）。
A.疝囊高位结扎 B.紧缩内环 C.疝前壁修补术 D.疝后壁修补术 E.疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术
该患者皮肤烧成的深度和分度（　　）。
该患者皮肤烧成的深度和分度（　　）。
A.浅Ⅱ°中度烧伤 B.深Ⅱ°轻度烧伤 C.深Ⅱ°重度烧伤 D.浅Ⅱ°轻度烧伤 E.深Ⅱ°中度烧伤
直肠指检，扪到条索状，伴有轻压痛，挤压时外口有脓性分泌物流出者应考虑
直肠指检，扪到条索状，伴有轻压痛，挤压时外口有脓性分泌物流出者应考虑
A.内痔 B.肛瘘 C.外痔 D.直肠息肉 E.直肠癌
患儿，6岁，高热、咳嗽4天，气促2天，入院时抽搐2次，已接种卡介苗，查体：体温40℃，物理降温后测脉搏190次/min，呼吸72次/min。处于昏迷状态，双目凝视，呼吸节律不整，双肺散在细湿啰音，肝肋下3.0cm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阳性。血白细胞10×109/L，中性粒细胞40%，淋巴细胞60%。脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×109/L，糖3.7mmol/L，氯化物125mmol/L。最可能的诊断是
患儿，6岁，高热、咳嗽4天，气促2天，入院时抽搐2次，已接种卡介苗，查体：体温40℃，物理降温后测脉搏190次/min，呼吸72次/min。处于昏迷状态，双目凝视，呼吸节律不整，双肺散在细湿啰音，肝肋下3.0cm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阳性。血白细胞10×109/L，中性粒细胞40%，淋巴细胞60%。脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×109/L，糖3.7mmol/L，氯化物125mmol/L。最可能的诊断是
A.病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病 B.腺病毒肺炎，结核性脑膜炎 C.毛细支气管炎，化脓性脑膜炎 D.毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥 E.支原体肺炎，中毒性心肌炎，败血症
大便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的病有
大便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的病有
A.肛管直肠周围脓肿 B.直肠息肉 C.肛裂 D.混合痔 E.血栓性外痔
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