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  • 女,18岁,1月前上课时学校受流氓骚扰,班内一男同学被打重伤,病人突然失去听力,对他人问话无反应,持续至今,经检查缺乏器质性耳聋证据,后经暗示治疗,听力恢复正常。最可能诊断

    A.脑器质性疾病
    B.急性应激反应
    C.癔症
    D.精神分裂症
    E.恐怖症

    答案:C

    分析:结合患者表现初步考虑为癔症,癔症一词的原有注释为“心意病也”,也称为歇斯底里,是一种较常见的神经病,以乡村多见。目前认为癔症患者多具有易受暗示性,喜夸张,感情用事和高度自我中心等性格特点,常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状,如感觉和运动功能有障碍,内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础,它可因暗示而产生,也可因暗示而改变或消失。癔症是在各科临床上较为常见的一类神经症,但近年来发病有所减少。在综合医院的心理咨询门诊中,本病也较少见,仅占全部咨询病例的0.3%。本病的病人在病前常已有情感丰富,富于幻想,善于模仿,易受暗示,自我中心等人格特点。这类人常在某些心理一社会因素的刺激下或暗示下,突然出现短暂性精神异常或运动、感觉、植物神经、内脏方面的紊乱。这些症状可由暗示而产生,亦可通过暗示而使之消失。本病的发病年龄多数在16~30岁之间,女性远多见于男性。掌握“躯体形式障碍及分离(转换)性障碍”知识点。

男性,20岁。活动后心悸气急2月。检查发现肝大,质地中等,表面平滑,有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断是
A.肝硬化腹水 B.肝癌伴腹水 C.肝结核伴结核性腹膜炎 D.肾病综合征伴腹水 E.右心衰竭、肝淤血伴腹水
女,50岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗,7天后出现恶心、呕吐、少尿。查尿蛋白(+),红细胞0~2/HP,白细胞3~5/HP。血肌酐450μmol/L。该患者肾衰最可能的原因是
A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.肾前性氮质血症 D.急性肾盂肾炎 E.急性肾小管坏死
以下哪项属于上斜肌的作用
A.瞳孔转向上内 B.瞳孔转向下外 C.瞳孔转向下内 D.瞳孔转向内侧 E.瞳孔转向外侧
可导致右心室容量负荷过重的因素是
A.肺动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C.肺动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣关闭不全 E.心肌梗死
有关畸胎瘤的描述,错误的是
A.好发于卵巢、睾丸 B.由两个胚层以上的组织构成 C.未成熟型可见原始神经组织 D.多呈囊性,囊内充满油脂、毛发 E.肿瘤起源于生发上皮
患者,男,44岁。因右上腹持续性钝痛半年,加重伴上腹部包块1个月而就诊入院。查体见到:巩膜轻度黄染,在右肋弓下5cm处触及肝,肝边缘钝、质韧、有触痛。脾未触及,Murphy征(-)。血生化检查显示甲胎蛋白显著升高,B超检查显示肝右叶有实质性占位性病变,肝内外胆管不扩张。诊断:右肝原发性肝癌。施行同种异体原位肝脏移植术。以下关于肝蒂内结构的位置关系,正确的是
A.肝门静脉左、右支在中间 B.左、右肝管在最后方 C.肝固有动脉左、右支在最前方 D.肝门静脉左、右支在最后方 E.肝固有动脉左、右支在最后方
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