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女,30岁,近3年来常在生气后发生突然倒地,全身僵硬,呈角弓反张,四肢不规则抖动,呼吸急促,呼之不应,表情痛苦,一般持续20~30分钟,发作时无咬伤唇舌,无跌伤,无尿便失禁,神经系统检查无阳性体征。最可能诊断为
A.脑器质性疾病
B.急性应激反应
C.精神分裂症
D.焦虑症
E.癔症
答案:E
分析:癔症常可在应激事件后发病,若急性发作时要与应激反应相鉴别一般讲癔症多在心理及社会应激因素作用下发病,且症状短期内难与急性心因性反应区别。癔症表现更为多样化,并带有夸张或表演性给人以做作的感觉。病前性格多有自我中心富于幻想爱好艺术喜好文艺等特点其中很重要的一点为癔症发作具有较强的暗示性且病情最易多次反复发作。掌握“躯体形式障碍及分离(转换)性障碍”知识点。
患者女性,38岁。患风心病10余年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,最可能的原因是
A.癫痫大发作 B.急性左心衰竭 C.急性右心衰竭 D.脑栓塞 E.心脏性猝死 男性,62岁。阵发性呼吸困难10余年,再次发作1天,伴咳嗽、咳白色泡沫痰,无咯血、发热,有甲状腺功能亢进症病史3年。查体:BP:135/90mmHg,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的原因是
A.呼吸面积减少 B.大支气管梗阻 C.小支气管狭窄 D.大支气管狭窄 E.肺泡张力增高 疾病预防控制机构应当依照国务院卫生主管部门的规定,建立真实、完整的,购进、储存、分发、供应记录,做到票、账、货、款一致,并保存至()备查
A.三年 B.不得少于五年 C.超过疫苗有效期2年 D.1年 E.六年
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