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女性,28岁,肥胖、头痛伴闭经1年半。查体:BP180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,应行下列哪项检查
A.血浆皮质醇
B.血皮质醇昼夜节律
C.尿游离皮质醇
D.小剂量地塞米松抑制试验
E.大剂量地塞米松抑制试验
答案:D
分析:不同病因的库欣综合征有典型的症状体征,皮质醇分泌增多,失去昼夜节律,且不能被小剂量
14.12岁男孩。跌跤后当晚自感全身不适,发热,左膝部疼痛,经用青霉素3日无效来院。检查左股骨下端肿胀,有局限性深压痛,膝关节内有积液,活动障碍,潮红不著,体温39.5℃,白细胞计数18×109/L,中性90%,血沉80mm/h,诊断为
A.风湿性膝关节炎 B.化脓性膝关节炎 C.股骨下端化脓性骨髓炎 D.创伤性膝关节炎 E.股骨下端骨肉瘤 患者男性,25岁,在入职体检中发现HBsAg(+),当时无自觉症状及体征,肝功能正常。近来因突然乏力、恶心、厌食、尿色黄而入院。化验:ALT500U/L,血清总胆红素88μmol/L,抗-HAVIgM(+)。该患者可能的诊断是
A.乙型肝炎,慢性活动型,既往感染过甲型肝炎 B.急性甲型黄疸型肝炎,乙型肝炎病毒携带者 C.急性乙型肝炎,合并甲型肝炎 D.乙型肝炎,慢性迁延型,既往感染过甲型肝炎 E.急性黄疸型肝炎,甲、乙型肝炎病毒混合感染 41.2岁婴儿,因呕吐、腹泻1天入院。诊断为:腹泻病,重度脱水伴酸中毒。经补液治疗后出现全身无力,腹胀。关于该症状原因不正确的是
A.补液后血液稀释,血钾相对降低 B.酸中毒纠正后部分钾向细胞内转移 C.腹泻时丢失大量钾盐 D.补液后钾全部经尿大量排出 E.摄入减少
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