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原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是
A.持续性高血压
B.血钠潴留过多
C.持续尿量过多
D.尿钾排出增多
E.血钾浓度降低
答案:E
分析:交感-肾素-血管紧张素-醛固酮系统是一个调节轴,原发性醛固酮增多症(原醛症)患者由于醛固酮分泌增多,保水保钠排钾增多,大量钾离子从尿中排出,使血钾浓度降低,导致低钾性肌无力。即尿钾排出增多→血钾降低→肌无力,可见血钾降低是导致肌无力的直接原因,因此最佳答案为E而不是D。掌握“原发性醛固酮增多症”知识点。
患者,男,50岁。暴食后引起上腹痛9小时。查体:血压正常,呼吸19次/分,上腹明显压痛,肌紧张,反跳痛,血淀粉酶>500单位。下列哪项措施最合适
A.及早应用糖皮质激素 B.胃肠减压 C.禁食,解痉止痛,肾上腺皮质激素 D.禁食补液,抗生素注射,解痉止痛,抑肽酶 E.半流食,针刺疗法 男.65岁。间断左下肢疼痛3年,加重1个月。疼痛于较长时间行走后加重,休息后可好转。近1个月来休息后疼痛无好转,既往高血压、血脂异常病史15年。查体:T36.5℃,P80次/分,BP150/90mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,A2>P2。腹软,无压痛,左足苍白,左足及左下肢皮温明显降低,左股动脉可触及搏动,左腘动脉、足背动脉搏动消失。左下肢病变首先应考虑的诊断是
A.动脉硬化性闭塞症 B.深静脉血栓形成 C.血栓性浅静脉炎 D.急性动脉栓塞 E.血栓闭塞性脉管炎
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