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14.Courvoisier征阳性的疾病最可能是
A.胆管上段癌
B.胆管下段癌
C.肝内胆管细胞癌
D.胆囊管癌
E.胆囊体癌
答案:B
分析:库瓦济埃(Courvoisier)征:在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时,发生明显黄疸,且逐渐加深,胆囊显著肿大,但无压痛,称为Courvoisier征,又称胆总管渐进阻塞征。在胆总管结石梗阻所致的黄疸病人中,由于胆囊也常有慢性炎症,囊壁因纤维而皱缩,且与周围组织粘连而失去移动性,因而有黄疸但胆囊常不肿大,称为Courvoisier征阴性。多见于胰头癌,胆管下段癌。掌握“胆管癌”知识点。
5.3kPa(60/40mmHg),血红蛋白20g/L,白细胞12×109/L,血小板30×109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多40.最合适的治疗方法是
A.CTX+VCR B.止血芳酸+大量维生素C C.雄激素+抗生素 D.皮质激素 E.肝素 男,31岁。持续性头痛6天。自觉后枕部紧箍样疼痛,无恶心、畏光和畏声。查体:T36.5℃,BP120/70mmHg,眼压无异常,张口颞颌关节无弹响,双颞肌和枕肌明显压痛,余神经系统检查无异常。脑MRI无异常。最可能的诊断是
A.颈椎病 B.血管性头痛 C.紧张性头痛 D.无先兆偏头痛 E.颞颌关节紊乱
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