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急性脓胸最常继发于
A.肺部感染
B.胸部开放性损伤
C.膈下脓肿
D.脓毒血症
E.胸外科手术后
答案:A
分析:脓胸的致病菌多来自肺内感染灶,也有少数来自胸内和纵隔内其他脏器或身体其他部位病灶,直接或经淋巴侵入胸膜引起感染化脓;继发于脓毒血症或败血症的脓胸,则多通过血行播散。感染方式包括外伤、手术污染:膈下、肝、纵隔的脓肿,化脓性心包炎等,经淋巴管侵入;血源性播散。故选A。掌握“脓胸”知识点。
女,21岁,平素感情丰富,好幻想,自幼家里娇惯,4个月前在与家人发生矛盾后,突然出现夸张行为,有时故作小孩状,不认识家人,用歌谣的形式回答问题,有时自言自语,多是与父母发生矛盾的内容,持续约半小时,后反复发作多次,均有精神诱因。最可能的诊断为
A.急性应激反应 B.创伤后应激障碍 C.恐怖症 D.分离(转换)性障碍 E.焦虑症 女,22岁。突发右侧胸痛伴胸闷1小时,搬重物时突发右侧胸痛,疼痛剧烈,深呼吸时加重,伴刺激性咳嗽,继之出现胸闷,进行性加重,BP100/65mmHg,最可能的诊断是
A.肺栓塞 B.自发性气胸 C.主动脉夹层 D.肋间神经痛 E.心肌梗死
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