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男,28岁。胸闷气促3年,支气管激发试验阳性。剧烈运动后气促加重,应用沙丁胺醇气雾剂吸入后可缓解症状。其主要作用机制是
A.抑制嗜酸粒细胞聚集
B.对抗过敏介质的作用
C.舒张支气管平滑肌
D.抑制肥大细胞释放过敏介质
E.减少支气管黏液分泌
答案:C
分析:沙丁胺醇属于β2受体激动剂,β2受体被激动后可以通过多个机制平喘:①气道平滑肌松弛;②抑制肥大细胞与中性粒细胞释放炎症介质与过敏介质;③增强气道纤毛运动;④降低血管通透性减轻气道黏膜水肿。但主要作用是松弛支气管平滑肌。【避错】本题考查沙丁胺醇的作用机制。
如术中冷冻切片报告为艮性肿瘤,而行患侧甲状腺大部切除,术后石蜡切片报告为甲状腺乳头状癌,下一步的治疗首选( )。
A.外放射治疗 B.重新手术,行甲状腺患侧峡部全切,对侧大部切除术 C.放射性治疗 D.口服甲状腺干制剂治疗 E.化疗
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