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高浓度降钙素能迅速降低血钙的作用环节是
A.减少肠对钙的吸收
B.抑制甲状旁腺激素分泌
C.抑制破骨细胞溶骨活动
D.刺激成骨细胞成骨活动
E.抑制肾小管对钙的重吸收
答案:C
分析:降钙素主要是通过影响骨的代谢而降低血钙。作用机制:①抑制溶骨细胞的活动,加强成骨细胞的活动。抑制溶骨作用的效应出现较快,在应用大剂量降钙素后15分钟内,破骨细胞的活性便可减弱70%,于是溶骨过程减弱,成骨过程加速,使骨组织释放入细胞外液中的钙盐减少,钙盐沉积增加。②降低骨细胞膜系统对Ca2+的通透性。【避错】由于降钙素引起Ca2+浓度下降,可强烈刺激甲状旁腺激素(PTH)释放,升高血钙。A、D、E均为降钙素的作用,但并非迅速降低血钙的环节。
女性,26岁,发冷发热,轻度黄疸,脾肋下2cm,血红蛋白76g/L,白细胞12×109/L,血小板150×109/L,Coombs试验直接阳性,Ham试验阴性,诊断为( )。
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.阵发性寒冷性血红蛋白尿 C.自身免疫性溶血性贫血 D.肝炎后合并继发性贫血 E.Evans综合征 10.Addison病应用肾上腺皮质激素替代治疗,正确的是
A.应终生使用激素替代治疗 B.剂量一旦确定,则终生不变 C.只有当感染、创伤等应激情况时才应用 D.给药途径以肌注为主 E.合并结核时禁用
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