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为尽量发现病人,在制订筛选方法标准过程中,常采用
A.提高假阴性率
B.降低假阳性率
C.提高方法的特异度
D.提高方法的灵敏度
E.使假阴性率与假阳性率相等
答案:D
分析:灵敏度是指真阳性率,是指筛检方法能将实际有病的人正确地判定为患者的比例,提高灵敏度可尽可能多的发现真正的病人,对于早期治疗效果好,漏诊后果严重的疾病意义尤为重要。【避错】对一筛检方法的真实性的评价使用灵敏度、特异度和约登指数三个指标。①特异度:是指筛检方法能将实际无病的人正确地判定为非患者的比例;②约登指数:是评价筛查试验真实性的方法,假设其假阴性(漏诊率)和假阳性(误诊率)的危害性同等意义时,即可应用约登指数。指数越大说明筛查实验的效果越好,真实性越大。
女,63岁。车祸伤12天,术中输新鲜血5单位。突然腹痛、发热1天。查体:T38.7℃,巩膜黄染,全身散在充血性皮疹,部分伴脱屑,无明显痒感,心肺未见异常,腹软,脐周轻压痛,肝肋下3厘米,脾肋下1.5cm。血常规:Hb83g/L,WBC2.7×109/L,Plt76×109/L,ALT156U/L,AST231U/L,TBiL67μmol/L,DBiL24μmol/L。最可能的诊断是
A.慢性溶血 B.细菌性感染 C.循环超负荷 D.过敏反应 E.急性溶血 初孕妇,26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道出血,胎心142/min。恰当处理应是( )。
A.静脉滴注止血药物 B.卧床休息,给予镇静药观察病情变化 C.立即肛查,了解宫口扩张情况 D.立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式 E.立即行剖宫产结束妊娠 患者,女性,37岁,近3年来反复出现无痛性肉眼血尿,多于上呼吸道感染后出现,间歇期尿RBC3~5个/HP,无水肿及高血压,无肾脏病家族史。该患者血尿最可能的原因是
A.肾小球肾炎 B.膀胱炎 C.泌尿系结核 D.肾盂肾炎 E.尿路结石
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