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男性,53岁。饮酒中发生言语不清,呕吐,随即昏迷。查体:血压190/120mmHg,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落实验阳性,对针刺无反应,诊断为脑出血。其出血部位是
A.左侧基底节
B.右侧基底节
C.左脑桥
D.右脑桥
E.左顶叶
答案:A
分析:根据题干,病人出现了右侧肢体偏瘫、右侧面部感觉障碍、双眼球向左共同偏视(三偏综合征),由此可判断为左侧基底节脑出血累及了内囊。脑桥出血:重型患者迅即进入昏迷、双侧针尖样瞳孔、呕吐咖啡样胃内容物、中枢性高热、中枢性呼吸障碍、眼球浮动、四肢瘫痪和去大脑强直发作等,多在48小时内死亡。小量出血可无意识障碍,表现交叉性瘫痪和共济失调性偏瘫,两眼向病灶侧凝视麻痹或核间性眼肌麻痹。故本题选A项。
初产妇,28岁。10天前在家中经阴道分娩,产后血性恶露持续时间长,无异味。突然出血增多1天,无寒战、高热。查体:子宫如妊娠3个月大,质软,压痛不明显,宫颈松,能容2指。其阴道流血最可能的原因是
A.子宫脱垂 B.子宫内膜炎 C.子宫颈裂伤 D.蜕膜残留 E.胎盘、胎膜残留 女性,55岁。急性前壁心肌梗死,溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐,宽大畸形QRS波,频率170次/分,可见心室夺获,治疗首选
A.利多卡因静注 B.体外同步直流电复律 C.毛花苷丙静注 D.胺碘酮静注 E.硝酸甘油静点 医疗机构对医师提出警告并限制其特殊使用级抗菌药物处方权的情形是
A.开具抗菌药物处方牟取不正当利益 B.发生抗菌药物不良事件 C.出现开具抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由 D.因紧急情况越级使用抗菌药物 E.使用的抗菌药物明显超出规定用量 关于血胸的治疗,下列选项错误的是
A.挫伤的肺应根据情况做肺段或肺叶切除 B.进行性血胸应剖胸探查 C.少量血胸可保守治疗 D.胸腔中量以上积血应早期胸穿或闭式引流 E.凝固性血胸应待患者情况稳定后尽早手术,剖胸清除血块
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