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哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率
A.地高辛
B.米力农
C.氢氯噻嗪
D.硝普钠
E.卡托普利
答案:E
分析:卡托普利是ACEI类药物,该药物主要作用机理是:(1)抑制肾素血管紧张素系统(RAS),对循环RAS的抑制可以舒张血管,抑制交感神经兴奋,但更重要的作用是对心脏组织中的RAS的抑制,可以延缓和改善心室的重塑作用,可以明显逆转心室肥厚,从而降低病死率。(2)抑制缓激肽的降解,使具有血管扩张作用的前列腺素生成增多,同时还有抗组织增生作用。掌握“β肾上腺素受体阻断药、血管紧张素转化酶抑制药、利尿药”知识点。
女,70岁。因尿路感染于5天前开始服用氨苄青霉素,现出现腹泻。取标本,培养出大量革兰阳性葡萄球菌。患者腹泻的机制是
A.菌群失调 B.肠毒素使腺苷环化酶活性增加 C.细菌侵袭肠黏膜所致 D.内毒素作用于肠黏膜 E.肠蠕动加快
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