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2022年临床执业医师 / 章节练习 / 血液系统 / 第三单元 骨髓异常综合征
题目内容

  • 女，24岁。头晕、乏力伴月经量增多1年。既往体健。查体：下肢皮肤瘀点，肝脾肋下未触及。血常规：Hb60g/L，WBC2.8×109/L，PLT38×109/L，网织红细胞0.001。胸骨骨髓细胞学检查：骨髓增生活跃，未见巨核细胞。最可能的诊断是

    A.特发性血小板减少性紫癜
    B.再生障碍性贫血
    C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
    D.慢性失血性贫血
    E.骨髓增生异常综合征

    答案：E

    分析：患者贫血、出血，血常规：Hb60g/L，WBC2.8×109/L，PLT38×109/L提示全血减少，网织红细胞减少，结合骨髓细胞学检查首先考虑骨髓增生异常综合征。掌握“骨髓增生异常综合征”知识点。

男，22岁。咳嗽伴发热3天，给予青霉素静脉滴注抗感染治疗，用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。查体：T38.5℃，P140次／分，R32次／分，BP75/40mmHg，面色苍白，大汗淋漓，两肺可闻及哮鸣音，身体多部位红色皮疹。最可能的原因是
男，22岁。咳嗽伴发热3天，给予青霉素静脉滴注抗感染治疗，用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。查体：T38.5℃，P140次／分，R32次／分，BP75/40mmHg，面色苍白，大汗淋漓，两肺可闻及哮鸣音，身体多部位红色皮疹。最可能的原因是
A.感染性休克 B.哮喘急性发作 C.急性呼吸窘迫综合征 D.过敏性休克 E.急性左心衰竭
某幼儿园小朋友，3岁。以发热、咽痛、呼吸困难入院。查体：体温38.5℃，咽部及扁桃体有一层灰白色膜，心率103次/分。实验室检查：白细胞23×109/L，初诊为白喉。试问正确治疗原则是
某幼儿园小朋友，3岁。以发热、咽痛、呼吸困难入院。查体：体温38.5℃，咽部及扁桃体有一层灰白色膜，心率103次/分。实验室检查：白细胞23×109/L，初诊为白喉。试问正确治疗原则是
A.注射白喉抗毒素 B.注射丙种球蛋白及青霉素 C.注射白喉抗毒素及抗生素 D.注射白喉类毒素及抗生素 E.注射青霉素或红霉素
新生儿ABO溶血病若需换血治疗，其血源最好选择
新生儿ABO溶血病若需换血治疗，其血源最好选择
A.与母亲相同血型的血 B.与新生儿相同血型的血 C.AB型红细胞+O型血浆 D.AB型血浆+O型红细胞 E.血浆
肠梗阻的基础疗法哪项不对
肠梗阻的基础疗法哪项不对
A.不论需要手术与否均要采用 B.胃肠减压是治疗肠梗阻重要手段之一 C.矫正水电解质、酸碱失衡是重要措施 D.同时需要防治感染和中毒 E.M-A管作为常规应用
为判断心律失常的性质，应首选的检查是
为判断心律失常的性质，应首选的检查是
A.心电图检查 B.超声心动图检查 C.×线胸片 D.嘱患者左侧卧位听诊 E.嘱患者屏气后听诊
女婴，8个月，发热、呕吐、腹泻、少尿2天。查体：哭无泪，眼窝、前囟明显凹陷，皮肤弹性差，呈花纹状。心音低钝，四肢末梢凉。实验室检查：粪常规未见红细胞、白细胞。可见脂肪滴。血清钠135mmmol/L，患儿的脱水程度属于
女婴，8个月，发热、呕吐、腹泻、少尿2天。查体：哭无泪，眼窝、前囟明显凹陷，皮肤弹性差，呈花纹状。心音低钝，四肢末梢凉。实验室检查：粪常规未见红细胞、白细胞。可见脂肪滴。血清钠135mmmol/L，患儿的脱水程度属于
A.中度等渗性脱水 B.中度高渗性脱水 C.重度低渗性脱水 D.重度等渗性脱水 E.中度低渗性脱水
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