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女，47岁，右肾盂结石2.5cm，静脉尿路造影显示右肾功能正常，逆行肾盂造影证实右侧肾盂输尿管交界处狭窄。该患者首选的治疗方法是
A.大量饮水
B.服用药物排石
C.体外冲击波碎石
D.经皮肾镜碎石
E.开放手术取石+肾盂输尿管成形
答案：E
分析：患者尿路结石远端存在有梗阻，故不选C。患者除有结石外，有右侧肾盂输尿管交界处狭窄的并发症，所以针对狭窄需要做肾盂输尿管成形。体外冲击波治疗（ESWL）适用于肾、输尿管上段≤2cm的结石。且结石远端尿路有梗阻、妊娠、出血性疾病、严重心脑血管病、急性尿路感染等应为碎石禁忌证。开放手术在无条件进行体外冲击波碎石治疗方法时，可采用开放手术治疗。根据结石部位、大小、复杂程度
消化性溃疡的命名是由于
A.溃疡影响消化功能 B.溃疡局限于胃和十二指肠 C.溃疡由消化道功能穿孔引起 D.溃疡是由胃酸和胃蛋白酶作用形成 E.溃疡发生在消化道任何部位 
患者，男，65岁。皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊，自述尿色深黄，粪便呈灰白色。查体：胆囊无肿大，Murphy征阴性，腹部未触及肿块。诊断首先考虑为
A.胰头癌 B.胆总管下端癌 C.乏特壶腹癌 D.肝门部胆管癌 E.十二指肠腺癌 
以下哪一项不是食物中毒的主要预防措施
A.注意卫生，防止食品污染 B.低温保藏，控制细菌繁殖及毒素形成 C.对从业人员进行预防接种 D.食用前彻底加热杀死病原体及破坏毒素 E.加强食品的卫生管理，严格执行卫生法规及管理条例 
以下检测方法中，不能确定目前存在幽门螺杆菌感染的是
A.胃黏膜组织染色 B.快速尿素酶试验 C.幽门螺杆菌培养 D.13C或14C尿素呼吸试验 E.血清幽门螺杆菌抗体测定 
下列诊断哪项可排除
A.孕37周，死胎可能 B.子痫前期 C.高龄初产妇 D.胎盘早剥 E.高张性宫缩乏力 
反射时间的长短主要取决于
A.刺激的性质 B.刺激的强度 C.感受器的敏感度 D.神经的传导速度 E.反射中枢突触的多少
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