肾结石行体外冲击波碎石的主要禁忌是

A.高血压
B.糖尿病
C.前列腺增生
D.结石急性发作
E.输尿管狭窄

答案：E

分析：大多数上尿路结石使用体外冲击波碎石法，最适宜小于2cm的结石。但结石远端尿路梗阻（输尿管狭窄即为梗阻因素，故选E）、妊娠、出血疾病、严重心脑血管病、安置心脏起搏器患者、急性尿路感染、血肌酐≥265μmol/L、育龄妇女下段输尿管结石等，或因过于肥胖不能聚焦，严重骨、关节畸形影响体位者，均不宜使用。重复碎石治疗应间隔必须不少于10～14天。结石体积过大常需多次碎石。若击碎之结石堆积于输尿管内，可形成“石街”，会出现疼痛、感染和肾功能受损等并发症。复杂性上尿路结石需联合其他治疗方法，如内镜及开放性手术等。掌握“上尿路结石的治疗”知识点。