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患者,女性,27岁,反复右下腹疼痛伴尿频、尿急、尿痛;体检:腹软、右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规红细胞(++),白细胞(+)。肾图检查:右侧呈梗阻型曲线,应考虑的诊断是
A.慢性膀胱炎
B.慢性附件炎
C.急性阑尾炎
D.急性肾盂肾炎
E.右输尿管下段结石
答案:E
分析:据膀胱刺激症状首先考虑为泌尿系病变,右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规红细胞(++),白细胞(+)。肾图检查:右侧呈梗阻型曲线的临床表现可确定为E。掌握“上尿路结石的临床表现、诊断与鉴别诊断”知识点。
男性,58岁。进食后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡病史25年。最佳手术方式是
A.胃大部切除术 B.大网膜覆盖、穿孔缝合术 C.迷走神经切断加胃窦切除术 D.高选择性迷走神经切断术 E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术
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