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机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期
A.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气
B.有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化
C.呕吐是否剧烈且频繁
D.有无休克
E.有无酸碱失衡、电解质紊乱
答案:B
分析:机械性肠梗阻是常见的肠梗阻类型,具有上述典型临床表现,早期腹胀可不显著。麻痹性肠梗阻无阵发性绞痛等肠蠕动亢进的表现,相反是肠蠕动减弱或停止,腹胀显著,肠鸣音微弱或消失,而且多继发于腹腔感染、腹膜后出血、腹部手术、肠道炎症、脊髓损伤等。腹部X线平片对鉴别诊断甚有价值,麻痹性肠梗阻显示大、小肠绞窄和麻痹,结肠也不会全部胀气。掌握“肠梗阻的病因、分类、病理、临表、诊断和各型特点”知识点。
5.7mmol/L),早发心血管病家族史(一级亲属发病年龄男性<55岁,女性<65岁),腹型肥胖等。87.男,55岁。因急性阑尾炎穿孔入院。行阑尾切除术后第6天,出现发热,体温上升至39.0℃,伴有腹泻及里急后重。查体:心肺未见明显异常,手术切口无红肿、渗出。此时首选的检查是
A.粪常规 B.胸部X线片 C.直肠指诊 D.腹部X线片 E.腹部B超 女孩,3岁。反复肺炎5次。查体:身体瘦弱。胸骨左缘第3~4肋间闻及4/6级全收缩期杂音,传导广泛,伴震颤,P2亢进。最符合患儿目前情况的血流动力学改变是
A.肺循环血量增加 B.肺动脉压正常 C.体循环血量增加 D.右向左分流 E.无分流
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