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  • 肛瘘手术中影响手术效果的关键步骤在于

    A.要广泛切除瘘管周围瘢痕组织
    B.切除瘘管后应一期缝合
    C.正确找出内口,据与括约肌关系选择术式
    D.必须用探针穿入肛管造成内口再切开
    E.麻醉选择

    答案:C

    分析:肛瘘治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。所以关键步骤是正确找出内口。掌握“肛裂、肛瘘、痔及肛周脓肿”知识点。

上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,全腹轻度压痛,肌紧张及反跳痛,首先应考虑为
A.胃破裂 B.十二指肠破裂 C.肝脾破裂 D.严重的腹壁软组织损伤 E.腹膜后血肿
女,35岁。来医院健康体检。查体:BP130/80mmHg,身高165cm,体重75kg,肝脾肋下未触及。实验室检查:ALT75U/L,AST40UL,Y-GT40U/L。B超:中度脂肪肝。该患者肝内蓄积的甘油三酯的主要来源是
A.小肠细胞合成 B.生酮氨基酸转变 C.肝细胞合成 D.脂肪组织转运 E.脂肪组织分解
男,62岁。左胸痛4天,胸闷、气促2天。查体:左下肺呼吸音消失,心率100次/分,律齐。为明确诊断首选的检查是
A.超声心电图 B.血心肌坏死标志物 C.胸部X线片 D.血D-二聚体 E.胸部B超
男,36岁。慢性上腹痛12年,上腹胀,呕吐宿食3天。该患者缺失最明显的电解质可能是
A.钾 B.钙 C.镁 D.磷 E.铜
应采取的治疗措施中不包括(  )。
A.禁食 B.应用生长抑素 C.肠外营养支持 D.吗啡止痛 E.胃肠减压
女,65岁。不规则阴道流血1年余。有高血压,糖尿病病史3年。BMI28,B超发现宫腔内2.0cm×2.5cm占位性病变,有丰富血流,血流阻力指数为0.36,如宫腔内膜活检确诊后,首选的治疗措施是
A.生物治疗 B.手术治疗 C.激素治疗 D.化学药物治疗 E.放射治疗