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治疗不稳定型心绞痛不恰当的措施是
A.静脉滴注尿激酶
B.皮下注射低分子肝素
C.口服阿司匹林
D.口服阿托伐他汀
E.静脉滴注硝酸异山梨酯
答案:A
分析:在心肌梗死时可用静脉滴注尿激酶。【避错】不稳定型心绞痛治疗。①一般处理:卧床休息1~3天,床边24小时心电监护。有呼吸困难、发绀者应给予吸氧,烦躁不安、剧烈疼痛可给以吗啡,如有必要应重复检测心肌坏死标志物。②缓解疼痛:可给予硝酸甘油口服或静脉滴注。变异性心绞痛以钙通道阻滞剂的疗效最好。③抗凝:阿司匹林及肝素是不稳定型心绞痛的重要治疗措施,其目的在于防止血栓形成,阻止病情向心肌梗死方向发展。④有条件的医院应行急诊冠脉造影介入治疗或择期冠脉造影介入治疗。
女,74岁,间断感觉环境晃动伴恶心2天,共发作5次,每次持续10~15分钟。有高血压病史。发作时查体:水平眼震阳性,左侧指鼻试验和跟膝胫试验阳性,闭目直立试验阳性。发作间歇期查体正常。双侧前庭功能试验正常。头颅CT无异常。可能的诊断是
A.短暂性脑缺血发作 B.小脑梗死 C.脑桥梗死 D.小脑出血 E.中脑梗死 男,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来食欲缺乏、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是
A.血氨 B.甲胎蛋白 C.血清胆红素 D.人血白蛋白 E.血清ALT和AST 患者,男,34岁,体重79kg。外伤后急性失血2000ml,就诊后,立即给予补液扩容、手术止血,继而输血治疗。当输血第3分钟左右时,患者突然寒战、发热、恶心,体温39.4℃,血压75/50mmHg,尿液呈酱油色。引发该患者输血不良反应的原因可能是
A.非溶血性发热性输血反应 B.循环超负荷 C.输血传播细菌性感染 D.变态反应 E.溶血性输血反应 男性,20岁,浮肿已1年,血压正常,尿蛋白(+++),尿红细胞1~3个/HP,尿白细胞3~4个/HP。下列治疗方法中主要的选用
A.消炎药 B.肾上腺皮质激素 C.静点清蛋白 D.静点必需氨基酸 E.高蛋白饮食
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