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甲状腺癌根治术时,Ⅵ区(中央组)淋巴结清扫是指清扫
A.颈内静脉中群淋巴结
B.颈后三角淋巴结
C.颏下和颌下淋巴结
D.前上纵隔淋巴结
E.颈总动脉内缘至气管旁的淋巴结
答案:E
分析:第Ⅵ区(中央组):上自舌骨,下至胸骨上间隙,颈动脉鞘内缘至气管旁和气管前。中央组颈淋巴结(Ⅵ区)清扫既清扫了甲状腺癌最易转移的区域,又有助于临床分期、指导治疗、预测颈侧区淋巴结转移的可能性、减少再次手术的并发症。【避错】颈部淋巴结分七区:第Ⅰ区,颏下区和颌下区淋巴结:第Ⅱ区,颈内静脉淋巴结上组;第Ⅲ区,颈内静脉淋巴结中组;第Ⅳ区,颈内静脉淋巴结下组;第Ⅴ区,颈后三角区淋巴结;第Ⅵ区(中央组);第Ⅶ区,胸骨上凹下至前上纵隔淋巴结。
下列关于奥美拉唑的说法,不正确的是
A.作用机制为抑制胃黏膜壁细胞H+-K+-ATP酶活性 B.作用机制为阻断胃黏膜壁细胞上胃泌素受体 C.治疗消化性溃疡病复发率低 D.临床用于治疗胃和十二指肠溃疡、反流性食道炎、卓-艾综合征 E.不良反应有头痛和胃肠道症状,偶有皮疹、肝功能异常及男性乳房女性化 35.10个月男孩,诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗生素治疗10天,病情好转,体温正常,近3天又发热、抽搐、前囟饱满,颅缝分离,应首先考虑
A.脑水肿 B.脑室管膜炎 C.脑性低钠血症 D.硬脑膜下积液 E.脑积水 营养素需要,脂肪供能占总能量的比例不正确是
A.6个月以下婴儿为45%~50% B.6个月~2岁为35%~40% C.2~7岁为30%~35% D.7岁以上为25%~30% E.2~7岁为25%~35% 女,33岁。2天前突发胸壁背部痛,继而下肢无力、麻木、排尿困难,无视物成双、饮水呛咳、吞咽困难。起病前1周有“感冒”病史。查体:T36.8℃,R18次/分,P75次/分。双下肢肌张力减低,腱反射消失,病理反射(-)。最可能的诊断是
A.吉兰-巴雷综合征 B.髓内肿瘤 C.髓外肿瘤 D.急性脊髓炎 E.颈椎病
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