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  • 女,35岁。血常规检查发现三系细胞减少1月余,发热3天。查体:T38.5℃。肝脾肋下未触及。骨髓细胞学检查:增生极度低下,可见较多脂肪滴。首先考虑的诊断是

    A.淋巴瘤
    B.骨髓增生异常综合征
    C.再生障碍性贫血
    D.急性白血病
    E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

    答案:C

    分析:①再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭所致,常表现为骨髓增生极度低下,外周血三系细胞减少,肝脾淋巴结无肿大。由于中性粒细胞缺乏,抗感染能力下降,常出现发热。根据题干,本例应诊断为再生障碍性贫血(C)。②淋巴瘤常表现为多处浅表淋巴结,外周血三系细胞多正常。骨髓增生异常综合征常表现为骨髓增生活跃,而外周血三系细胞减少。急性白血病常表现为骨髓增生活跃。外周血红细胞、血小板减少,而白细胞增多,肝脾肿大。阵发性睡眠性血红蛋白尿常表现为外周血三系减少,但骨髓增生活跃、Ham试验阳性。

血浆胶体渗透压的大小取决于
A.清蛋白浓度 B.球蛋白浓度 C.葡萄糖浓度 D.脂类的含量 E.Na+、Cl-等无机离子含量
除药物治疗外要注意的是
A.说服病人放弃怀疑 B.外出旅行、疗养 C.防止发生意外 D.更换工作单位 E.请上级、同事改变对病人的态度
女,31岁,初产妇。妊娠40“周,临产后11小时分娩一女活婴,胎儿娩出35分钟,胎盘未娩出,无阴道流血。查体:P80次/分,BP130/80mmHg,子宫轮廓清。此时不恰当的处理方法是
A.下压宫底并用力牵拉脐带 B.给予缩宫素 C.建立静脉通道 D.按摩子宫 E.探查宫腔和胎盘
受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的。书面通知申请人并说明理由的期限是应当自收到申请之日起
A.10日内 B.15日内 C.30日内 D.60日内 E.90日内
早期流产应与以下哪种疾病鉴别
A.异位妊娠 B.葡萄胎 C.功能失调性子宫出血 D.子宫肌瘤 E.以上都需要鉴别
16.5岁女孩,颜面四肢水肿2个月,血压120/80mmHg,查尿常规:蛋白(+++),红细胞15个/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L。该患儿首先考虑的诊断是
A.急性肾炎 B.慢性肾炎 C.急进性肾炎 D.单纯性肾病综合征 E.肾炎性肾病综合征
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