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先天性甲状腺功能减低症用L-甲状腺素钠治疗,下列错误的是
A.治疗开始时间愈早愈好
B.终生治疗
C.起始小剂量为每天5~8mg/kg
D.症状改善后,可以停药
E.越早开始治疗,智能多可正常
答案:D
分析:L-甲状腺素钠个体用药量宜从初始小剂量开始,起始量:小剂量5~8mg/(kg·d),大剂量10~15mg/(kg·d),逐步加量,并应根据甲状腺功能、生长发育情况和其他临床表现进行剂量调整。一般每1~2周增加1次剂量,直至临床症状改善、血清T4和TSH正常,即作为维持量长期使用。掌握“先天性甲状腺功能减退症”知识点。
男,56岁。间断活动时喘憋3年余,近期加重,重体力活动即感喘憋,有夜间憋醒。查体双肺呼吸音清,心率76次/分,律齐。本诊断为心力衰竭,但是使用卡托普利和利尿剂等其他药物治疗,均效果不佳,考虑是顽固性心力衰竭,请问顽固性心力衰竭处置第一步是什么
A.努力寻找导致顽固性心力衰竭的可能病因,并设法纠正 B.用大剂量的卡托普利 C.心脏移植 D.卡托普利和利尿剂的用量加倍 E.使用糖皮质激素
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