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一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4均高,TSH值高,应当首先考虑的诊断是
A.Graves病
B.继发性甲亢
C.外周组织对T3,T4抵抗
D.TSH的受体或受体后缺陷
E.原发性甲低
答案:C
分析:根据患者的临床表现和结合选项,尚不能做为确诊为ABE的任何一项。依据患者病史“临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4,均高,TSH值高”D也不符合,TSH的受体或受体后缺陷不会引起血浆FT3,FT4的升高。所以选择C。外周组织对T3,T4抵抗,是从病理生理上解释的,当外周组织对T3,T4抵抗时,人体血浆FT3,FT4和TSH值都会升高。掌握“内分泌及代谢疾病概述”知识点。
女,65岁。阵发性腹痛、腹胀、停止排气排便2天。既往有类似发作,程度较轻,未诊治。查体:P100次/分,BP110/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率100次/分,心律齐,腹肌紧张,压痛明显,反跳痛阳性,移动性浊音阳性。最可能的诊断是( )。
A.不全性粘连性肠梗阻 B.单纯性机械性肠梗阻 C.绞窄性肠梗阻 D.麻痹性肠梗阻 E.完全性高位肠梗阻 女,47岁。胃癌术后2年,下腹不适3个月。妇科检查:子宫正常大小,双侧附件区各触及一个手拳大小的椭圆形包块,移动性浊音(—)。最可能的诊断是
A.卵巢卵黄囊瘤 B.卵巢纤维瘤 C.卵巢库肯勃瘤 D.卵巢子宫内膜异位囊肿 E.卵巢畸胎瘤 窦房结的自动兴奋频率约为100次/分,而正常成年人心率平均为75次/分。有人认为这是由于心迷走紧张的结果,证明这一判断的简单方法是
A.给予阿托品可使心率增快 B.给予肾上腺素可使心率增快 C.情绪激动可使心率加快 D.动脉血压降低可使心率加快 E.在C6水平横断脊髓可使心率减慢
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