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慢性肾炎5年,近年出现衰弱,无力尿少,浮肿较前加重,并有轻度贫血。血压160/100mmHg,在下列检查中应首选哪一项
A.尿浓缩试验
B.PSP排泄试验
C.肌酐清除率
D.血尿氮浓度
E.血肌酐浓度
答案:E
分析:本题选E此题中目前要判断患者的肾功能,血肌酐,一般认为是内生血肌酐,内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,不易受饮食影向。肌酐是小分子物质,可通过肾球滤过,在肾小管内很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量影响。临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。此题问的是首选,那么应该是考虑血肌酐。在检测肾功能后为了明确的分歧应该进行内生肌酐清除率检查。掌握“慢性肾小球肾炎”知识点。
患儿,2岁。4天前开始发热,流涕,打喷嚏,畏光,今日体温升高,且咳嗽。出现皮疹,急来就诊,体检:体温40.5℃,口腔粘膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗,最可能的诊断是
A.风疹 B.麻疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.荨麻疹 患者,男,59岁。高血压病史10年,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心慌、气短,下肢水肿加重。诊断为原发性高血压、慢性心功不全、心肌肥大。最好加用哪一种药物继续治疗
A.卡托普利 B.哌唑嗪 C.肼屈嗪 D.硝苯地平 E.氨茶碱
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