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慢性肾炎与过敏性紫癜性肾炎的鉴别点是
A.高血压程度
B.血尿程度
C.肾功能程度
D.水肿程度
E.既往过敏性紫癜史
答案:E
分析:两者都有肾损害,但不同的是过敏性紫癜性肾炎有其它脏器血管损害的表现,既往有过敏性紫癜史是关键。过敏性紫癜属于一种毛细血管变态反应性出血性疾病,可能与血管的自体免疫损伤有关。临床特点除紫癜外,常有皮疹及血管神经性水肿、关节炎、腹痛及肾炎等症状。过敏性紫癜累及肾脏者占20%~90%,是一种常见的继发性肾小球肾炎。30%~70%患者有一过性血尿,肾脏活检则几乎每例患者均有不同程度病变。约30%患者有较明显的临床肾炎表现,常发生于10岁以下儿童,男女之比为2:1,多数呈良性、自限性过程,少数迁延数月、数年,50%病人反复发作。掌握“肾病综合征的诊断标准、继发性肾病综合征的常见原因及主要特点”知识点。
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