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根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性
A.既往健康
B.无腹痛
C.巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重
D.扪及肿大胆囊、无触痛
E.无发热
答案:D
分析:典型胰腺癌可见消瘦、上腹压痛和黄疸。有黄疸时,可因胆汁淤积而出现肝大,质硬、表面光滑。可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的胀大胆囊,称为Courvoisier征。掌握“胰腺癌”知识点。
男,50岁。四肢麻胀,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍。查体:神志清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动肌张力增高,病理征(+)。X线片示颈4~胸1椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄。诊断为
A.外伤性颈髓损伤 B.颈椎脱位 C.脊髓型颈椎病 D.颈椎肿瘤 E.颈椎管内肿瘤 次日,患者体温升高至38.8℃,宫缩较前频密且增强,下腹部压痛明显,胎心率持续波动在160~170次/分。血常规WBC18×109/L。此时最佳处理措施是
A.更换敏感抗生素 B.加大宫缩抑制剂剂量 C.静滴地塞米松促进胎肺成熟 D.物理降温治疗 E.尽快终止妊娠 男性,20岁。活动后心悸气急2月。检查发现肝大,质地中等,表面平滑,有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断是
A.肝硬化腹水 B.肝癌伴腹水 C.肝结核伴结核性腹膜炎 D.肾病综合征伴腹水 E.右心衰竭、肝淤血伴腹水
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