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  • 男,72岁。因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流质饮食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是

    A.远端空肠反流
    B.近端空肠反流
    C.吻合口梗阻
    D.吻合口水肿
    E.残胃蠕动功能障碍

    答案:E

    分析:术后胃肠功能障碍(POI)是腹部手术后可能出现的胃肠道蠕动短暂受损。一般表现为肠鸣音减弱,腹胀,腹痛,恶心呕吐,肛门排气排便延迟等。掌握“消化性溃疡的术后并发症及治疗”知识点。

应考虑诊断可能为
A.急性肺脓肿 B.支气管扩张症,继发感染 C.慢性支气管炎继发感染 D.支气管囊肿继发感染 E.左下肺炎
呕吐伴有听力障碍、眩晕等症状多考虑为
A.前庭障碍性呕吐 B.急性阑尾炎 C.颅内高压症 D.幽门梗阻 E.食物中毒
首先考虑的诊断是
A.支气管哮喘非急性发作期 B.支气管哮喘急性发作期 C.肺源性心脏病心功能不全 D.先天性心脏病急性左心衰竭 E.喘息型慢性支气管炎急性发作
110.×线诊断骨肉瘤的依据是
A.骨折 B.四肢长骨干骺端肿块 C.骨髓腔破坏 D.Codman三角和日光放射状阴影现象 E.骨质增生
男,66岁,发作性左胸痛6年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体:BP90/50mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是
A.高血压病 B.主动脉扩张 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉粥样硬化 E.主动脉瓣关闭不全
42.28岁初产妇,妊娠33周。臀先露,先露部尚未入盆,宫口未开,胎膜未破,胎心良好。本例的处理原则是
A.激光照射至阴穴 B.行外转胎位术 C.行胸膝卧位 D.行剖宫产术 E.暂先观察,不做任何处理
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