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以下哪种疾病不易引起慢性肺源性心脏病
A.胸膜广泛粘连
B.严重胸廓畸形
C.原发性肺动脉高压症
D.肺小动脉栓塞
E.大叶性肺炎
答案:E
分析:(1)最常引起肺源性心脏病的是慢性阻塞型肺疾病,其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见,其后依次为支气管哮喘、支气管扩张症、肺尘埃沉着病、慢性纤维空洞型肺结核和肺间质纤维化等。(2)胸廓运动障碍性疾病较少见。如胸膜广泛粘连及其他严重的胸廓畸形均可使胸廓活动受限而引起限制性通气障碍。(3)肺血管疾病甚少见。原发性肺动脉高压症及广泛或反复发生的肺小动脉栓塞(如虫卵、肿瘤细胞栓子)等可直接引起肺动脉高压,导致肺源性心脏病。掌握“慢性支气管炎、肺气肿、慢性肺源性心脏病”知识点。
女,70岁。间断咳嗽、咳痰10年,活动后气短半年。查体:双肺呼吸音减弱,心率80次/分,律齐。胸部X线未见明显异常。为明确诊断,首选的检查是
A.肺功能 B.胸部X线 C.胸部MRI D.胸部CT E.心电图 男,55岁,反复活动时胸痛,快步行走及上楼梯可诱发,休息可缓解。冠状动脉造影见前降支阻塞80%。血管病变的始动环节是
A.内皮下泡沫细胞聚集 B.内皮下胶原纤维增生 C.内皮下炎症细胞聚集 D.内皮细胞受损及功能失调 E.内皮下脂质沉积
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