男，58岁。多食、多饮、多尿，血糖浓度为200mg/d，尿糖(+)。其尿量增加的主要原因是

A.肾小管中溶质浓度增加
B.肾小球滤过率增加
C.肾小管重吸收减少
D.血浆晶体渗透压高
E.醛固酮分泌增加

答案：A

分析：糖尿病患者因胰岛素缺乏，导致血糖升高，尿糖也增多，超过了肾小管的重吸收能力，这样，小管液含有大量葡萄糖，使小管液的渗透压升高，妨碍小管液中水的重吸收，导致多尿，为渗透性利尿。