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萎缩性胃炎患者壁细胞大量减少,胃酸缺乏,但胃泌素水平增高。该患者胃泌素分泌增多的原因
A.迷走神经兴奋
B.交感神经兴奋
C.促胰液素分泌减少
D.胃酸对G细胞的抑制减弱
E.肠-胃反射减弱
答案:D
分析:当胃窦内pH降到1.2~1.5时,可直接或间接抑制胃窦黏膜中的G细胞,减少胃泌素的释放。胃黏膜萎缩的患者胃酸分泌很低,对G细胞抑制作用减弱,它们血浆中胃泌素浓度比正常人高2~3倍。
王某,女,75岁。患病后始终不愿就诊,而是在家中烧香拜佛祈求病愈。王某的儿子见母亲病情加重,便请社区医师到家里为其母诊治,但遭到王某拒绝。医师符合伦理的做法是
A.鉴于患者拒绝,社区医师应放弃诊治 B.对患者信佛不信医的行为进行批评 C.向患者进行耐心解释,规劝其接受相应诊治 D.在家属协助下,对患者实施强制诊治 E.患者行为影响健康,应及时报告派出所处置 39.8℃,抽搐一次急诊就医。查体:精神可,神清,身上有少许皮疹,前囟平。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹(-),无病理反射。45.入院后6小时,又发生惊厥,体温上升到40℃,抢救措施中,暂时不需要的是
A.吸氧 B.气管插管 C.保持呼吸道通畅 D.肌注或静注安定 E.采取降温措施
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