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女,60岁。有高血压病史,突然出现双下肢无力倒地,随即自行站起,整个过程中意识清楚,并出现眩晕、恶心,不伴耳鸣,持续数分钟后恢复,考虑诊断为
A.头痛型癫痫
B.颅内动脉瘤
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.梅尼埃病
答案:D
分析:短暂性脑缺血发作好发于50~70岁,男性多于女性,发作突然,历时短暂,每次发作持续时间通常为5~20分钟,多在1小时内缓解,不超过24小时。症状完全消失,一般不留后遗症。常见症状为眩晕,平衡障碍,与该患者的表现相符。
男,73岁,因脑梗死住院治疗1个月,病情基本稳定。3天前受凉后出现发热、咳嗽、咳红色胶冻状黏痰。查体:T38.7℃,呼吸急促,口唇发绀。右上肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音和少量湿啰音。胸部X线片示右上肺大片状阴影,其中可见多个空洞。该患者最可能的诊断是
A.真菌性肺炎 B.肺炎链球菌肺炎 C.肺炎克雷伯杆菌肺炎 D.干酪性肺炎 E.厌氧菌肺炎 女,70岁。突发上腹痛12小时,伴寒战、发热。既往因十二指肠溃疡行胃大部切除毕Ⅱ式吻合术。查体:T39.5℃.P110次/分,BP80/50mmHg,皮肤、巩膜黄染。右上腹及剑突下肌紧张,压痛、反跳痛(+)。血WBC16×109/L。腹部B超示:胆总管扩张,下段受肠气影响观察不清。该患者首选的手术方式是
A.胆肠吻合术 B.胆囊切除术 C.胆总管切开引流术 D.胆囊造瘘术 E.经内镜十二指肠乳头切开术
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