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女,17岁。阴道流血16天,量多,无性生活史,13岁初潮,月经不规则。查体:下腹部压痛明显,Hb54g/L。该患者治疗方式不包括
A.减少月经量
B.纠正贫血
C.调理月经周期
D.止血
E.诊断性刮宫
答案:E
分析:患者17岁,阴道流血,量多,月经不规则,考虑为青春期功血,而患者无性生活史,所以禁用诊断性刮宫。刮宫术为绝经过渡期、病程长的生育年龄患者首选。【避错】青春期功血应以止血、调整周期、促排卵为主,最佳治疗为用雌、孕激素序贯疗法,雌激素使子宫内膜增生、修复,孕激素预防内膜增生时间过长、促使转化为分泌期,从而达到止血。
男性,59岁。不规则反复上腹痛3年。纳差。突然呕血3次,每次约300ml。积极治疗24小时不能止血。血压12.3/6.8kPa(92/52mmHg),脉搏120次/分。进一步治疗宜用哪种措施
A.注射立止血 B.雷尼替丁静滴 C.服用去甲肾上腺素 D.尽快手术 E.输血输液 男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾6.5mmol/L,血清钠130mmol/L,该患者不宜用
A.硝普钠 B.呋塞米 C.螺内酯 D.地高辛 E.阿司匹林 女,55岁。风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年。心房颤动1年。无活动后心悸和气短,无夜间阵发性呼吸困难。既往无高血压、糖尿病、脑血管病病史。超声心动提示左房内径5.3cm。患者抗栓治疗的首选药物是
A.华法林 B.潘生丁 C.氯吡格雷 D.阿司匹林 E.替罗非班
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