女，59岁。背部皮肤红肿7天，疼痛、恶寒。发热1天，糖尿病10年。查体：T39℃，P100次/分，背部皮肤红肿，有多个脓点，范围6cm×5cm，Hb120g/L，WBC18.6×109/L，Plt200×109/L。切开引流方法不正确的是

A.每天换敷料一次
B.清除脓点
C.做“+++”切口
D.切口边缘在病灶范围之内
E.切口深度到筋膜

答案：D

分析：患者既往糖尿病病史，现发热、畏寒、背部红肿痛伴多个脓点，诊断为痈。行手术引流时应做“+”字或“++”形切口切开，手术刀应由外向内切，切口深度要达痈的底部，四周应稍许超过痈的边缘。尽量剪去坏死组织，伤口内用干纱布填塞止血，术后48～72小时开始换药，每天1～2次。如伤面过大不能自行愈合，待健康肉芽组织长入后，再行植皮。【避错】痈是多个相邻的毛囊或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。致病菌常为金黄色葡萄球菌。本病多见于成年人，特别是有糖尿病史者，常发生在颈项、背等厚韧皮肤部。行引流术时四周应超过痈的边缘。