女性，25岁。右颈部淋巴结肿大1个月，无发热。淋巴结活检提示弥漫性大B细胞淋巴瘤，骨髓穿刺检查未见肿瘤细胞。该患者首选的治疗方案是

A.局部放疗
B.全淋巴结照射
C.ABVD
D.CHOP
E.R-CHOP

答案：E

分析：①弥漫性大B细胞淋巴瘤为非霍奇金淋巴瘤，属于侵袭性淋巴瘤，无论临床分期如何，均应以化学治疗为主。CHOP（环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松）为侵袭性非霍奇金淋巴瘤的标准治疗方案。对于B细胞淋巴瘤，化疗前加用利妥昔单抗（即R-CHOP），可获得更好的疗效。因此，R-CHOP是弥漫性大B细胞淋巴瘤的经典化疗方案。②ABCD为霍奇金淋巴瘤的首选化疗方案。