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某1岁男孩,因抽搐入院。上呼吸道感染2天,昨夜发热嗜睡。查体有颈强。体温40℃,WBC17×109/L,腰穿脑脊液细胞数4×109/L,中性粒细胞占88%,诊断为细菌性脑膜炎。细菌培养时发现在预加的金葡菌菌落周围生长旺盛,出现卫星现象。G染色为G-杆菌。试问所感染的细菌可能是
A.肺炎克雷伯菌
B.B族链球菌
C.D族链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.铜绿假单胞菌
答案:D
分析:当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌一起培养时,可见到金黄色葡萄球菌周围的流感嗜血杆菌菌落较大,而远离葡萄球菌的流感嗜血杆菌菌落较小,这种现象称为卫星现象。这是因为葡萄球菌能合成Ⅴ因子释放于培养基中,从而促进流感嗜血杆菌的生长。该现象有助于流感嗜血杆菌的鉴定。掌握“其他细菌”知识点。
肾病综合征患者高度浮肿,尿量400~500ml/d,持续2周,尿蛋白(++++),血浆白蛋白20g/L,肌酐清除率为100ml/min,本患者的治疗主要是
A.速尿 B.消炎药 C.输血浆或清蛋白 D.肾上腺皮质激素 E.血液透析 男性,26岁,哮喘10年,再发一周入院,查体:右肺满布哮鸣音,左上肺呼吸音消失,心率110次/分。FEV占预计值63%。经“氨茶碱、糖皮质激素”等静脉滴注治疗喘息仍不能缓解。考虑最可能的原因是出现了下列哪种并发症
A.感染 B.气胸 C.严重脱水 D.严重缺氧 E.过敏源未能清除
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