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肝中乙酰CoA不能来自下列哪些物质
A.脂肪酸
B.α-磷酸甘油
C.葡萄糖
D.甘油
E.酮体
答案:E
分析:酮体是在肝细胞中生成的,脂肪酸在肝细胞中氧化成大量乙酰CoA,两个乙酰CoA形成乙酰乙酰CoA,在HMGCoA合成酶催化下形成羟甲基戊二酸单酰CoA,然后再经过HMGCoA裂解酶作用下生成乙酰乙酸,乙酰乙酸再还原成β-羟丁酸或脱羧成丙酮。其中HMGCoA合成酶催化的反应是不可逆的,所以肝脏内乙酰CoA不能由酮体生成。掌握“脂肪的分解代谢”知识点。
女性,27岁,发现甲状腺结节3个月,近1个月来出现Horner综合征,喉镜检查发现右侧声带麻痹,优先要明确的诊断是
A.重度甲亢 B.甲状腺腺瘤并发囊内出血 C.结节性甲状腺肿恶变 D.桥本氏甲状腺炎 E.甲状腺癌 患儿,10个月。自出生后患儿反复患上呼吸道感染,2天前出现咳嗽、气促、发热、烦躁不安。查体:口唇发绀,R48次/分,P188次/分,心音低钝,胸骨左缘3、4肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,双肺中、小水泡音,肝肋下3.5cm,双下肢轻度水肿。初步诊断为
A.房间隔缺损合并心力衰竭 B.房间隔缺损合并肺炎 C.室间隔缺损合并心力衰竭+肺炎 D.室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎+低钾 E.房间隔缺损合并心力衰竭+低钾
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