男性，30岁，自10月30日起出现发烧，头痛，并皮肤粘膜出血，3天后出现少尿，此时血常规白细胞35×109/L，尿常规，尿蛋白（+++），此时最可能诊断是

A.肾小球肾炎
B.尿毒症
C.白血病
D.肾综合征出血热
E.重感冒

答案：D

分析：流行性出血热又称肾综合征出血热，是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病，流行广，病情危急，病死率高，危害极大。出血热的主要传染源是老鼠。起病急，有发热（38～40℃）、三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）；口腔粘膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或瘀斑，或呈条索状、抓痕样的出血点；不少患者由于出现发热、头痛、尿少、水肿等症状而被误诊为急性肾炎或泌尿系统感染；少数患者有发热、畏寒、头痛、乏力症状，皮肤粘膜有出血点，或白细胞数增高，与败血症非常相似。掌握“肾综合征出血热”知识点。