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39.8℃,抽搐一次急诊就医。查体:精神可,神清,身上有少许皮疹,前囟平。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹(-),无病理反射。45.入院后6小时,又发生惊厥,体温上升到40℃,抢救措施中,暂时不需要的是
A.吸氧
B.气管插管
C.保持呼吸道通畅
D.肌注或静注安定
E.采取降温措施
答案:B
分析:迅速控制惊厥发作首选苯二氮卓类快速止惊药物,如地西泮,0.3~0.5mg/kg(最大剂量10mg)缓慢静注,5分钟内生效,但作用短暂,必要时15~20分钟后重复。静脉注射困难时,用同样剂量经直肠灌入。国内也可选择10%水合氯醛0.5ml/kg保留灌肠。如无效,可考虑应用苯巴比妥、苯妥英钠等二线止惊药物。对症治疗主要为降温治疗等。掌握“小儿神经系统发育特点及热性惊厥”知识点。
患者,女性,25岁。发热10天,伴食欲减退、腹胀。患者发病前有涉水史。体格检查:体温40℃,P70次/分,脾肋下2cm。末梢血WBC3.5×109/L,NO.52,L0.48。为明确诊断,首选的检查是
A.血液培养 B.骨髓培养 C.粪便培养 D.尿液培养 E.Widal反应 患者胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是
A.肋骨骨折 B.张力性气胸 C.肋骨骨折并张力性气胸 D.血心包 E.闭合性气胸 女性,25岁。月经过期1周,结婚6个月从未用过避孕药,既往月经正常。宫颈软,着色,子宫正常大小,双附件(-)。下列哪项是诊断妊娠的最早方法
A.B型超声 B.放射免疫测定β-hCG C.基础体温 D.听胎心 E.尿hCG测定 女,34岁,因产后阴道有肿物脱出5年就诊。妇科检查见宫颈外露干阴道口,后穹隆位置高,宫颈长。该患者合适的手术方式是
A.盆底重建手术 B.anchester手术 C.阴道半封闭术 D.经腹子宫全切除术 E.经阴道子宫全切+阴道前后壁修补术
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