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35.10个月男孩,诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗生素治疗10天,病情好转,体温正常,近3天又发热、抽搐、前囟饱满,颅缝分离,应首先考虑
A.脑水肿
B.脑室管膜炎
C.脑性低钠血症
D.硬脑膜下积液
E.脑积水
答案:D
分析:并发硬脑膜下积液:在化脑有效治疗48~72小时后,脑脊液检查好转,而体温持续不退或体温下降后再升高,或病情好转后又出现意识障碍、高热、抽搐、前囟饱满或隆起,或颅内高压的症状,颅骨透照及头颅CT、有助诊断。与题干“抗生素10天,病情好转,体温正常,近3天又出现发热。抽搐,前囟饱满,颅缝分离”的临床表现相符。掌握“化脓性脑膜炎”知识点。
男,73岁。头痛、精神异常,左侧肢体无力5天,加重偶伴呕吐1天,3个月前有头部外伤史。查体:BP160/95mmHg,神志清楚,双侧视神经盘水肿,左侧肢体肌力4级。该患者最可能的诊断是
A.脑内血肿 B.高血压脑出血 C.急性硬膜外血肿 D.急性硬膜下血肿 E.慢性硬膜下血肿 硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,常与β受体阻断剂合用,主要原因是
A.二者均可使心肌收缩减弱 B.二者均可使心室容积减小 C.二者均可使心肌耗氧量下降,有协同作用 D.二者均可使心率减慢 E.在心室压力改变方面可相互拮抗
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