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2022年临床执业医师 / 章节练习 / 血液系统 / 第一单元 贫血
题目内容

  • 男性，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜轻度黄疸，肝脾不肿大，血红蛋白82g/L，白细胞5.6×109/L，血小板93×109/L，网织红细胞5％，为确诊首选哪项检查

    A.骨髓穿刺
    B.血清铁
    C.尿含铁血黄素
    D.抗人球蛋白试验
    E.酸化血清溶血试验

    答案：E

    分析：(1)原理：阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）患者体内存在对补体敏感的红细胞。酸化血清溶血试验，也称Hamtest，即红细胞在酸性（pH6.4～6.5）的正常血清中孵育，补体被激活，红细胞破坏而产生溶血。而正常红细胞不被溶解，无溶血现象。（2）临床意义：是PNH的确诊试验。阳性主要见于PNH，某些自身免疫性溶血性贫血发作严重时可呈阳性。掌握“溶血性贫血”知识点。

炎症的变质是指病灶局部实质细胞发生
炎症的变质是指病灶局部实质细胞发生
A.增生和变性 B.萎缩和坏死 C.增生和坏死 D.变性和坏死 E.萎缩和变性
器官移植引发的伦理问题应除外
器官移植引发的伦理问题应除外
A.器官移植成功后如何保持病人的较长生存时间 B.活体器官移植价值的利弊争论 C.尸体器官收集面临传统道德观念束缚 D.可供移植器官如何公正分配 E.器官移植涉及到医疗卫生资源合理配置
男，33岁。消化性溃疡反复发作并出血3年，在出血1周，内科治疗无效行手术治疗。术中见胃皱襞显著增厚，组织病理学检查发现明显的壁细胞增生。最可能导致上述病理改变的内源性物质是
男，33岁。消化性溃疡反复发作并出血3年，在出血1周，内科治疗无效行手术治疗。术中见胃皱襞显著增厚，组织病理学检查发现明显的壁细胞增生。最可能导致上述病理改变的内源性物质是
A.转化生长因子α B.促胃液素 C.促胰液素 D.生长抑素 E.乙酰胆碱
为确定诊断为化脓性脑膜炎是否硬脑膜积液，最重要的检查是
为确定诊断为化脓性脑膜炎是否硬脑膜积液，最重要的检查是
A.脑积水 B.智力低下 C.硬膜下穿刺 D.低钙抽搐 E.脑萎缩
下列关于川崎病的预后错误的是
下列关于川崎病的预后错误的是
A.为自限性疾病，多数预后良好 B.少数患儿可见复发 C.未经有效治疗的患儿，并发冠状动脉损害者可达50%～60% D.病死率约 0.5% E.死因为心肌梗死或冠状动脉瘤破裂致心源性休克，甚至猝死
患者，男，16岁。体检时发现心尖部有隆隆样舒张期杂音，心率76次/分，律齐，两肺呼吸音清，肝脾不大，下肢不肿。超声心动图显示左心房36mm，二尖瓣瓣膜较厚，开放呈圆穹状，瓣口面积为1.9cm2。最恰当的处理是
患者，男，16岁。体检时发现心尖部有隆隆样舒张期杂音，心率76次/分，律齐，两肺呼吸音清，肝脾不大，下肢不肿。超声心动图显示左心房36mm，二尖瓣瓣膜较厚，开放呈圆穹状，瓣口面积为1.9cm2。最恰当的处理是
A.经皮二尖瓣球囊扩张术 B.二尖瓣分离术 C.强心、利尿治疗 D.避免上呼吸道感染及重体力劳动 E.可以像正常青年一样活动
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