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患者女性,33岁。停经2个月,阴道不规则流血4天,妇科检查子宫如3个月妊娠大小,B超显示宫腔内落雪征。首先考虑
A.双胎妊娠
B.绒癌
C.羊水过多
D.自然流产
E.葡萄胎
答案:E
分析:落雪征:是葡萄胎的特征性图像,回声声像为宫内充满大小不等的片状光斑、光点,如同落雪一般故称落雪征。掌握“妊娠滋养细胞疾病的鉴别”知识点。
女性,29岁。停经8+周,感下腹隐痛伴阴道少许出血3天。妇科检查:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫如孕50+天大小,软,双附件正常。最可能的诊断是
A.先兆流产 B.子宫肌瘤 C.子宫腺肌瘤 D.慢性盆腔炎 E.功能失调性月经紊乱 女,35岁。胸痛、反酸、烧心3个月,疑诊GERD,经内镜检查,未发现异常。最有助于明确诊断的检查是
A.上消化道气钡双重造影 B.13C尿素呼气试验 C.24小时胃食管pH监测 D.腹部CT E.24小时心电监测 28.22岁女性患者,因关节肿痛伴发热3周来院就诊,起病以来逐渐出现双踝、膝关节肿胀,晨僵小于10分钟。实验室检查:WBC3.0×109/L,Plt90×109/L,24小时尿蛋白定量0.9g,血沉50mm/h,血抗核抗体阳性,补体C3下降。考虑诊断为
A.类风湿关节炎 B.骨关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.原发性干燥综合征 E.系统性血管炎
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